在女性身体的隐秘角落有一个“隐形杀手”——直肠阴道瘘。它像一颗不定时炸弹，让身体突然不受控制，带来难以言说的尴尬与痛苦。很多女性默默承受着这一切。　　刚生完宝宝的宋女士在产后第二天发现阴道偶尔会“漏气”。浙大邵逸夫医院肛肠外科曹高扬副主任医师检查发现其肛门上方有一个小拇指尖大小的“漏洞”，确诊为“低位直肠阴道瘘”，用微创手术立竿见影。　　45岁的刘女士总感觉左下腹胀气不适，阴道有气体排出，后来甚至出现粪便渗漏。肠镜检查发现乙状结肠布满小凹坑（医学称“憩室”），其中一个凹坑穿破肠壁，和阴道连成“暗道”。朱洪波主任医师解释，这些凹坑是天生的肠壁薄弱点，反复发炎就可能穿孔。就像水管老化漏水，必须换掉坏掉的一段。手术切除病变肠段，重新接好肠道，同时修补阴道漏洞。术后1周出院，半年后复查，排便正常，再也不用担心“漏粪”尴尬。　　67岁的杨阿姨，半年前做完子宫切除术后，一直受困于阴道漏粪，在当地医院修补失败便来到浙大邵逸夫医院。检查发现，杨阿姨瘘口位置深、周围疤痕多，像一颗没拆干净的地雷。朱洪波告诉她：“高位复杂瘘口就像藏在迷宫里的裂缝，必须开腹才能彻底清理。”最终，杨阿姨接受腹部手术彻底切除瘘道。术后3个月确认愈合，成功关闭临时造口，她终于告别随身带造口袋的日子。　　关于直肠阴道瘘，朱洪波接受了三连问。　　哪些人要特别警惕直肠阴道瘘？“刚生完宝宝的妈妈；长期便秘或肠道炎症患者；做过盆腔手术的中老年女性。”　　身体会发出哪些警报？“阴道排出气体、粪水或脓液；反复尿路感染/阴道炎；肛门坠胀、排便疼痛。”　　治疗方式有哪几种？“微创修补，适合低位新鲜瘘口。切除病变肠段，适合结肠瘘合并憩室/炎症。开腹手术，对付高位复杂瘘。临时造口，让肠道休息，提高修补成功率。”       来源：浙江老年报

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