杭州49岁的许先生平时应酬频繁。前段时间一顿大餐后，他连续6天高烧不退，体温最高达39.4℃，还伴有食欲差、乏力等症状，他前往浙江大学医学院附属第一医院就诊。　　发热门诊排除了流感、新冠等常见呼吸道感染，但抽血结果令人吃惊：许先生的谷丙转氨酶超过5000U/L，是正常上限值的100多倍。许先生随即以“不明原因发热”“肝功能不全”被收治入院，并接受高通量测序（NGS）以鉴别发热原因。入院后，医生一边为其护肝、退烧，一边详细问诊。一个关键信息很快浮现：许先生曾食用过一盘血蛤。　　血蛤是浙江餐桌上的特色菜，最常见的做法是生腌或仅用沸水烫十几秒即捞出食用。NGS检测结果证实，许先生体内存在甲肝病毒，血清甲肝IgM抗体呈阳性，印证了甲肝病毒感染。　　“为什么吃血蛤会感染？为什么一桌人就我中招？”浙大一院感染病科副主任医师郝绍瑞介绍，甲肝病毒可在淡水、海水、泥沙及贝类水产品中存活数天至数月。贝类（如蛤蜊、牡蛎）通过滤水将污染水体中的病毒富集在体内，是甲肝病毒的重要传播载体。一般情况下，甲肝病毒较为耐热，需在100℃高温下加热1分钟以上才能完全灭活。许先生食用的血蛤仅烫十几秒，远不足以杀灭病毒，加之个人体质差异，这才不幸“中招”。　　浙大一院感染病科常务副主任杨益大建议，预防甲肝，关键是做好四件事。　　接种疫苗：接种甲肝疫苗是预防甲肝最经济有效的方式。　　避免吃生食、喝生水：海鲜产品充分煮熟后再吃，生腌存在一定风险。处理食材生熟分开，处理新鲜食材后及时洗手。　　保持手卫生和环境卫生：餐前便后、外出回家后及时洗手，应用流动水及洗手液有效清洁双手。如果家中有甲肝患者，对其日常生活环境进行充分消毒，餐具分开使用。　　出现不适及时就医：甲肝的平均潜伏期约30天，发病后患者通常会出现发热、乏力、食欲不振、腹胀、皮肤发黄、尿液加深等情况。      来源：浙江老年报

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