近日，浙江中医药大学附属第二医院（省新华医院）眼科侯馨竹医生一晚连续接诊多例同类患者，均系隐匿在上睑、睑缘的细小异物损伤，部分患者拖延至两个月才就诊，角膜已出现损害。两名分别为36岁、55岁的男性患者，异物入眼后次日就诊，均出现眼部充血水肿，结膜滤泡增生，裂隙灯下可见上睑毛刺刺入。因就医及时，角膜保持透明，上皮未受损，视力未受影响，最终确诊结膜异物伴急性结膜炎。另有一名42岁女士，左眼异物感持续两个月，自行滴药无效。检查发现其上睑缘藏有约1毫米褐色丝状异物，长期摩擦造成角膜上皮隆起，引发慢性角膜病变。　　侯馨竹介绍，这类隐匿性眼表异物多为毛刺、纤维丝、植物碎屑、毛发等，藏于上睑或睑缘，肉眼很难发现，极易漏诊。每当眨眼，眼睑每次开合，异物如同小刷子持续刮擦结膜与角膜，不断刺激眼表。　　侯馨竹提醒，日常有两个场景需重点防护：骑电动车出行，务必放下头盔防护面罩，阻挡风沙、飞虫、植物毛絮；理发时紧闭双眼，防止碎发落入结膜囊，形成隐匿的刺激物。园艺、打磨作业，野外风沙环境下，碎屑、植物刺也容易进入眼内。　　一旦异物入眼，切忌用力揉眼。揉搓会将尖锐异物深入组织，加重角膜划伤。可先多眨眼，依靠泪液冲刷浅表异物；若异物感持续，可用生理盐水或人工泪液冲洗眼部。若磨痛、流泪、眼红症状仍不缓解，切勿拖延，不要自行用棉签、镊子挑取异物，应尽快前往眼科就诊。医生会翻转上下眼睑，仔细排查隐蔽位置，必要时做荧光素染色评估角膜擦伤情况。　　侯馨竹强调，临床常有患者主诉强烈异物感，但眼球表面肉眼观察无明显异常，容易直接按结膜炎开药，忽略上睑穹窿部藏匿的微小异物。只要反复存在异物感、摩擦感，无论病程长短，眼科检查均应常规翻转上睑，排查眼皮深处隐匿异物，避免漏诊引发长期眼表损伤。       来源：浙江老年报

展开

打开宁海在线 APP,阅读全文